Pre-solicitud de alquiler inclusivo CPAH Por favor, rellene todas las secciones de la forma más completa posible. Todos los campos con un asterisco (*) son obligatorios. GENERAL Miembro del hogar 1 Nombre Miembro del hogar 1 Apellido* Dirección* Ciudad* Estado IllinoisAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareFloridaGeorgiaHawáiIdahoIndianaIowaKansasKentuckyLuisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNuevo HampshireNueva JerseyNuevo MéxicoNueva YorkCarolina del NorteDakota del NorteOhioOklahomaOregónPennsylvaniaRhode IslandCarolina del SurDakota del SurTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonVirginia OccidentalWisconsinWyoming Código postal Teléfono principal Correo electrónico* D.O.B.* Miembro del hogar 2 Nombre Miembro del hogar 2 Apellido Dirección Ciudad Estado IllinoisAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareFloridaGeorgiaHawáiIdahoIndianaIowaKansasKentuckyLuisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNuevo HampshireNueva JerseyNuevo MéxicoNueva YorkCarolina del NorteDakota del NorteOhioOklahomaOregónPennsylvaniaRhode IslandCarolina del SurDakota del SurTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonVirginia OccidentalWisconsinWyoming Código postal Teléfono principal Envíe un correo electrónico a D.O.B. ¿Número de personas que ocuparán la residencia? ¿Hay alguien en su hogar que resida con usted menos de tiempo completo? SíNo En caso afirmativo, explique: Actualmente:* AlquilarPropio El pago: ¿Cómo fue remitido a CPAH? Indique qué comunidades le interesan: Parque de las Tierras AltasLake Forest (62+)EvanstonEvanston (55+)Northbrook ¿Trabaja usted en una de estas comunidades? Parque de las Tierras AltasLago de los BosquesEvanstonNorthbrook Si es así, ¿dónde? ¿Desea inscribirse en nuestra lista de espera para otras comunidades del Condado de Lake? síno MIEMBRO DEL HOGAR 1 EMPLEO E INGRESOS ¿Es usted autónomo? SíNo Empresario(s)* Dirección(es) Ciudad Estado IllinoisAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareFloridaGeorgiaHawáiIdahoIndianaIowaKansasKentuckyLuisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNuevo HampshireNueva JerseyNuevo MéxicoNueva YorkCarolina del NorteDakota del NorteOhioOklahomaOregónPennsylvaniaRhode IslandCarolina del SurDakota del SurTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonVirginia OccidentalWisconsinWyoming Código postal Título Años en la empresa actual Informar de las siguientes cifras como ingresos brutos (ingresos antes de impuestos) Ingresos mensuales regulares por empleo* $ Horas extras mensuales $ Bonificaciones/Comisiones mensuales $ Manutención mensual de los hijos, SSI/SSDI $ Desempleo mensual, etc. $ Otros $ TOTAL MENSUAL* $ Ingresos del año anterior* (Anuales) $ MIEMBRO DEL HOGAR 2 EMPLEO E INGRESOS ¿Es usted autónomo? SíNo Empleador(es) Dirección(es) Ciudad Estado IllinoisAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareFloridaGeorgiaHawáiIdahoIndianaIowaKansasKentuckyLuisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNuevo HampshireNueva JerseyNuevo MéxicoNueva YorkCarolina del NorteDakota del NorteOhioOklahomaOregónPennsylvaniaRhode IslandCarolina del SurDakota del SurTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonVirginia OccidentalWisconsinWyoming Código postal Título Años en la empresa actual Informar de las siguientes cifras como ingresos brutos (ingresos antes de impuestos) Ingresos mensuales regulares por empleo $ Horas extras mensuales $ Bonificaciones/Comisiones mensuales $ Manutención mensual de los hijos, SSI/SSDI $ Desempleo mensual, etc. $ Otros $ TOTAL MENSUAL $ Ingresos del año anterior (anuales) $ ¿Hay otros miembros del hogar que tengan ingresos? SíNo En caso afirmativo, indique su nombre y sus ingresos mensuales brutos actuales. Miembro adicional del hogar 1 Nombre: Ingresos mensuales brutos: Miembro adicional del hogar 2 Nombre: Ingresos mensuales brutos: ACTIVOS DEL HOGAR (Por favor, sume y anote los activos de todos los miembros del hogar) Comprobación* $ Ahorro* $ 401(k), IRA, Pensión $ Acciones/Fondos de inversión $ Otros $ Por favor, describa: OTROS FONDOS Y AYUDAS ¿Tiene un vale de vivienda? SíNo En caso afirmativo, indique a quién pertenece el vale (Lake County Housing, Cook County Housing, Chicago Housing Authority, etc.) ¿Es usted titular o beneficiario de una cuenta ABLE? síno En caso afirmativo, ¿cuál es el saldo actual? $ ¿Es usted beneficiario de un fideicomiso para necesidades especiales? síno En caso afirmativo, ¿cuál es el saldo actual? $ ¿Prevé recibir algún regalo puntual o recurrente? síno En caso afirmativo, descríbalo. Comentarios adicionales: Certifico/certificamos que toda la información contenida en esta solicitud es verdadera y correcta, a mi leal saber y entender. Entiendo que la presentación de esta información es uno de los requisitos para el arrendamiento y no constituye una aprobación de mi solicitud, ni mi aceptación como inquilino.* Yo/nosotros estoy/estamos de acuerdo en contactar a CPAH para actualizar mi información de contacto si cambia. Yo/nosotros entiendo/entendemos que el no hacerlo puede resultar en que no reciba información sobre apartamentos disponibles y actualizaciones de la lista de espera, y puede resultar en mi eliminación de la lista de espera. Miembro del hogar 1 Firma* Firma del miembro 2 del hogar